一、总则
本指南依据《高压氧临床应用技术规范》（WS/T 422-2013）、《固定式压力容器安全技术监察规程》（TSG R0004）等国家标准及行业规范制定，适用于各级开展高压氧治疗的医疗机构。指南旨在明确高压氧舱科室（以下简称 “氧舱科”）的建设标准与管理要求，保障医疗安全与治疗质量，推动高压氧医学规范化发展。
二、科室建设规范
（一）场地规划与布局
空间需求：需划分治疗区、医护工作区、患者等待区、设备机房及辅助区，总面积根据舱体数量确定 —— 单台多人舱需不少于 120㎡，单台单人舱需不少于 80㎡，每增加 1 台舱体相应增加 30-50㎡。
分区要求：
治疗区需远离易燃易爆源（如锅炉房、药房），舱体与墙壁间距不小于 1.5m，预留检修通道；
设备机房（含空压机室、氧气瓶间）需独立设置，通风良好，氧气瓶间需符合防爆等级要求；
患者等待区配备座椅、宣教资料架及储物柜，方便患者存放个人物品。
环境参数：室内环境温度夏季≤28℃、冬季≥16℃，相对湿度保持在 40%-60%；舱体安装区域地面承重不低于 200kg/㎡，且具备良好的接地条件。
（二）核心设备配置标准
氧舱本体：
需符合 GB/T 12130《医用空气加压氧舱》标准，具备良好的密闭性、抗压性及防火性能，经国家特种设备检测机构验收合格后方可使用；
空气加压舱可容纳多人治疗，需配备面罩、氧帐等吸氧装置；氧气加压舱为单人舱，加压介质为氧气，舱体材料需经阻燃处理。
供排气系统：
供氧系统需配备医用氧气瓶组（含备用气瓶），氧气纯度不低于 99.5%，符合 GB 8982《医用及航空呼吸用氧》标准；
压缩空气系统需符合 GB 18435《潜水呼吸气体及检测方法》要求，配备空气净化装置及压力缓冲罐；
排气系统设置减压阀门，确保舱内压力平稳升降，避免压力骤变引发并发症。
辅助设备：
监控设备：舱内安装氧气浓度、压力、温度传感器，实时数据同步至舱外控制台，空气加压舱氧浓度监控上限为 23%；
急救设备：配备心电监护仪、除颤仪、呼吸机及急救药品柜，确保能应对突发病情；
安全设备：每个舱体配备 2 具以上干粉灭火器，舱内外设置防爆对讲机及紧急呼叫系统。
三、人员管理规范
（一）资质准入要求
核心团队构成：
空气加压舱需配备专职医师、护士及工程技术人员；单台氧气加压舱可配备兼职工程技术人员，每增加 1 台舱体增配 1 名专职人员；
医师需具备临床执业医师资格，经高压氧专业培训不少于 3 个月并考核合格；护士需具备执业护士资格，掌握耳压平衡指导、应急处理等技能；工程技术人员需具备机械或电气专业背景，持有特种设备操作资格证。
持续培训考核：
所有人员每年参加不少于 40 学时的专业继续教育，内容涵盖适应症更新、并发症处理及设备维护；
每半年开展一次理论与技能考核，考核不合格者暂停上岗，补考合格后方可恢复工作；建立培训档案，保存期不少于 5 年。
（二）岗位职责划分
医师：负责患者评估、制定治疗方案、签署知情同意书，处理治疗中出现的医疗问题；
护士：执行治疗操作、指导患者耳压平衡方法、监控舱内环境及患者生命体征，做好治疗记录；
工程技术人员：每日检查设备运行状态，每季度进行舱体密封性测试，确保设备符合安全标准。
四、诊疗管理规范
（一）治疗全流程管控
治疗前评估：
医师详细询问病史，排查禁忌症 —— 绝对禁忌证包括未经处理的张力性气胸，相对禁忌证含严重高血压（收缩压＞180mmHg）、幽闭恐惧症等；
向患者及家属告知治疗风险，签署高压氧治疗知情同意书，对首次治疗者进行耳压平衡训练。
治疗中操作：
加压期指导患者做捏鼻鼓气或吞咽动作，缓解耳压不适；稳压期确保吸氧面罩贴合无漏气，吸氧时间严格按方案执行；减压期提醒患者正常呼吸，禁止屏气；
特殊患者管理：传染病患者、厌氧菌感染者需单独开舱治疗，治疗后舱体按 GB 15982《医院消毒卫生标准》全面消毒。
治疗后随访：
观察患者 30 分钟，记录有无头晕、耳痛等不适；
完成治疗周期后评估疗效，调整后续康复方案。
（二）并发症防控
建立并发症登记与分析制度，针对气压伤、氧过敏等常见问题，制定预防措施：
加压前检查患者鼻腔通畅度，有感冒鼻塞者暂缓治疗；
严格控制吸氧压力与时间，避免长时间高浓度吸氧引发氧中毒。
五、安全与感染控制规范
（一）日常安全管理
设备维护：
每日开机前检查供排气系统、监控设备及应急装置；
每 3 个月进行一次舱体密封性测试与防火演练，每年委托第三方机构进行全面安全检测；
建立设备维护档案，记录检修时间、故障类型及处理结果。
人员管控：
严禁火种、电子产品、化纤衣物等进入舱内，患者需换穿纯棉衣物或阻燃病号服；
陪护人员需经培训知晓安全须知，重症患者陪护限 1 人。
（二）感染控制措施
环境消毒：
每次治疗后通风换气 30 分钟，用紫外线（1.5W/㎡）照射舱内 60 分钟；每周擦拭舱体内外壁及吸氧管道；
地面、治疗床等表面用含氯消毒剂擦拭，每日不少于 2 次。
器械消毒：
面罩、三通管等吸氧用具每次使用后用 75% 酒精擦拭，吸排氧管每周高压灭菌一次；
痰盂、便盆等污物容器使用后彻底清洗消毒，按医疗废物规范处理。
六、应急预案与持续改进
（一）应急处置流程
设备故障应对：
压力异常：立即启动手动减压阀，按标准速率降至常压；
供氧中断：迅速切换至备用氧气瓶组，保障患者吸氧需求。
医疗紧急情况：
患者突发昏迷、抽搐：立即终止治疗，减压出舱后实施心肺复苏，同时联系急诊科会诊；
火灾事故：启动消防警报，打开应急通道，使用舱外灭火器灭火，严禁舱内直接灭火。
（二）质量持续改进
每月召开质量分析会，梳理治疗安全与疗效数据；
每季度开展患者满意度调查，针对问题优化服务流程；
每年对照国家标准更新管理制度，确保与行业规范同步。
七、附则
本指南未尽事宜，需严格遵循国家卫生健康委员会、市场监督管理总局相关规定；
民营医疗机构及基层医院可根据实际条件调整配置，但核心安全标准不得降低；
本指南自发布之日起施行，由医院医务部与设备科共同负责解释。
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